Внезапная сердечная смерть/Фибрилляция желудочков

рисунок 1

Полоса ритмичности, приведенная выше (рисунок 1), демонстрирует полностью дезорганизованное нарушение сокращений – фибрилляции желудочков – общего ритма, вызывающего внезапную смерть.

Большинство пациентов, которые умирают внезапно и неожиданно, имеют болезнь коронарных артерий. Зачастую о наличии болезни узнают слишком поздно. У пациентов в молодом возрасте, обычно до 35 лет, заболевание не сильно распространено, хотя часто причиной этого заболевания могут быть наследственные болезни сердца. К ним относится гипертрофическая кардиомиопатия, синдром удлинения от интервала QT и недавно выявленный синдром Бругада.

Осознание внезапной смерти важно по ряду причин.

Все большее количество людей, переживающих клиническую смерть вследствие фибрилляции желудочков, успешно реанимируется. Таких пациентов необходимо обследовать для определения первопричины такого состояния, которая может выражаться в излечимой болезни коронарных артерий. Кроме того, в качестве метода лечения часто используются специальные устройства, например, вживляемый дефибриллятор. Существуют доказательства того, что эти устройства способны продлевать жизнь.
Если молодые пациенты умирают внезапно, очень важно, чтобы близкие родственники прошли скрининговое обследование для определения наличия у них наследственных болезней, которые могут представлять риск для этих людей в будущем. Для отдельных родственников можно порекомендовать лечение с помощью вживляемого дефибриллятора.
Мы все более и более совершенствуем свои знания о том, как определить людей, подверженных повышенному риску возникновения у них опасных аритмий с тем, чтобы можно было предложить им адекватное лечение. Например, любой человек, который в прошлом перенес сердечный приступ, должен пройти скрининговое обследование, включающее в себя ультразвуковое сканирование сердца, чтобы оценить степень поражения.

Пожалуйста, см. также разделы желудочковая тахикардия, кардиомиопатия и вживляемый кардиовертер-дефибриллятор